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耳针疗法：一只耳朵就是一张人体地图
耳廓的倒置胎儿图、找反应点的功夫，与「不想扎就压」的替代法
耳针的逻辑与体针不同：体针讲「循经」，耳针讲「对应」——人体各脏器与部位在耳廓上各有代表区，有规律排列如一个倒置的胎儿。1970 年沪版《赤脚医生手册》把耳针单列一节，理由是三条：操作简便、疗效迅速、节省药材，对战备意义大。而它最突出的作用是止痛——疼痛愈剧烈，效果愈明显。
一、人体各部在耳廓的定位（全表）
下表照修订本表 4-8 逐条搬录。用法：先判断病症属哪个区，再在耳廓对应位置细找最敏感的那一点——耳朵上治的不是「穴名」，是「反应点」。
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| 肢体部位 / 病症 | 耳廓相应区域定位 |
|---|---|
| （大脑）皮质下区 | 对耳屏的内壁 |
| 内分泌区（肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、脑下垂体、卵巢或睾丸） | 屏间切迹的底部，各内分泌腺区集中此部，相对位置见图示 |
| 丘脑下部中枢 | 对耳屏尖端（对耳屏上缘中点） |
| 抑郁症 | 对耳屏上缘，近屏间切迹处 |
| 额部 | 对耳屏上缘内 1/2 部之中点（丘脑下部中枢之内侧） |
| 顶部 | 对耳屏上缘外 1/2 部之中点（丘脑下部中枢之外侧） |
| （小脑源性）眩晕 | 对耳屏上缘与对耳轮交界处 |
| 强迫观念 | 对耳屏外壁，眩晕区内下方（与眩晕区、顶部互成等边三角形） |
| 语言中枢 | 对耳屏外壁，抑郁症区外侧（与抑郁症区、额部互成等边三角形） |
| 枕部 | 对耳屏后上方，强迫观念区外侧 |
| 耳 | 屏上切迹微前陷中 |
| 鼻 | 耳屏外面中点处 |
| 咽喉 | 耳屏内壁，与外耳道开口处相对 |
| 内鼻 | 耳屏内壁、咽喉部下方 |
| 眼 | 耳垂正中 |
| 顶、颏、颊、上颌、下颌 | 耳垂部，各区集中小范围，临床据压痛点取用 |
| 腰骶椎 / 胸椎 / 颈椎 | 对耳轮之耳腔缘为脊柱，大体平分三段，自上而下为腰骶椎、胸椎、颈椎 |
| 颈部 | 对耳轮与对耳屏交界处凹陷中 |
| 胸部 | 对耳轮上，与屏上切迹略等高 |
| 腹部 | 对耳轮上，与对耳轮下脚下缘略等高 |
| 口 | 外耳道开口处后壁 |
| 食道 | 耳轮脚下方偏内处 |
| 贲门 | 耳轮脚下方偏外处 |
| 胃 | 围绕耳轮脚终端的马蹄形区域 |
| 大肠 | 耳轮脚上方偏内处 |
| 小肠 | 耳轮脚上方偏外处 |
| 肝脏 | 紧贴胃区后方狭长区 |
| 肾脏 | 小肠区上方 |
| 膀胱 | 大肠区上方 |
| 胰、胆 | 肝区与肾区之间（左耳为胰、右耳为胆） |
| 脾脏 | 仅出现于左耳，在肝区下半部 |
| 心、肺 | 耳甲腔最凹陷处为心区，肺区围绕其周围 |
| 横膈 | 整个耳轮脚部（自耳屏内缘延长线至耳轮脚消失处） |
| 直肠下段 | 与大肠区略等高的耳轮部 |
| 尿道 | 与膀胱区略等高的耳轮部 |
| 外生殖器 | 与对耳轮下脚略等高的耳轮部 |
| 皮肤、粘膜、膈膜、肌肉系统 | 耳屏内壁隐蔽小范围，临床据压痛点取用 |
| 指 | 耳轮结节上缘的耳舟部 |
| 腕 | 耳轮结节突起处的耳舟部 |
| 肩 | 与屏上切迹等高的耳舟部 |
| 肘 | 腕区与肩区之间 |
| 锁骨 | 与颈区相邻的耳舟部 |
| 肩关节 | 肩区与锁骨区之间 |
| 趾 | 对耳轮上脚的外上角 |
| 踝 | 对耳轮上脚内上角稍下处 |
| 膝 | 对耳轮上，与对耳轮下脚上缘略等高处 |
| 臀 | 对耳轮下脚上缘中点稍偏外方处 |
| 坐骨神经 | 对耳轮下脚上缘中点稍偏内方处 |
| 交感神经链 | 对耳轮下脚上缘与耳轮内侧缘交界处 |
| 子宫 | 三角窝耳轮内侧缘的中心 |
| 降压 | 耳廓背面斜向外下方行走的凹沟（降压沟） |
| 平喘 | 对耳屏尖端，与丘脑下部中枢同一部位，为经验平喘区 |
二、耳针怎么操作：四步
- 找反应点——以毫针柄钝端、圆头玻璃棒或火柴头在耳廓细心压查，压及反应点时病人有呼痛、蹙额、歪嘴、躲避等反应；可先以拇食二指挟捏耳廓找出大致压痛区，再细查最痛点。反应点亦可有赤黑小斑点、水疱等形态色泽改变可参。
- 针刺——局部消毒后，以 5 分或 1 寸毫针垂直刺入 0.5—1 分深，亦可贯穿软骨；捻转幅度快慢时间依病情体质而定，一般以出现较强感应为好；留针 15—30 分钟，留针期每 5—10 分钟捻转加强一次，亦可在针柄燃艾加温；必要时可留针数小时。
- 埋针——慢性顽固病症可在耳针点埋皮内针、橡皮膏固定，留置 3—5 天。
- 替代刺激——亦可用爪切、按摩、按压（火柴头、针柄、圆端玻璃棒）代替针刺。这一条对战备与家庭场景最有价值：不想扎，就压。
三、常见病症耳针治疗
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| 病症 | 耳针点 |
|---|---|
| 各种体表部疼痛（扭挫伤、软组织炎症等） | 与疼痛部位相应的耳廓区域寻找反应点 |
| 胃痛 | 胃区、皮质下区 |
| 神经衰弱（失眠、健忘） | 皮质下区、额区、抑郁区、强迫观念区 |
| 落枕 | 枕区、颈椎区 |
| 呃逆（膈肌痉挛） | 横膈区 |
| 肝区痛 | 肝区、腹区、胃区 |
| 急性阑尾炎 | 大、小肠区 |
| 便秘 | 大肠区、直肠下段区 |
| 哮喘 | 肺区、肾上腺区、平喘 |
| 肠绞痛 | 大、小肠区 |
| 坐骨神经痛 | 臀区、腰骶椎区、坐骨神经区 |
| 扁桃体炎 | 咽喉区、口区、轮 3、4、5、6 |
| 痛经 | 子宫区、卵巢区 |
| 癔病（歇斯底里） | 皮质下区、抑郁区 |
| 牙痛 | 口区、颊区、屏尖区 |
耳针的独有风险：耳针须贯穿软骨，耳廓血供较差，消毒不严极易引起耳廓软骨膜炎（可致耳廓变形）。原书处方于 1970 年代，当时以酒精消毒；现代要求更严——一次性无菌针、严格消毒，感染时立即处理。这也是耳针在现代临床中规模远小于体针的原因之一。
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来源与核验：本页重写自馆内《赤脚医生手册系·针灸治法汇编》甲本（1970.9 修订本）第四章第二节。耳廓定位表与常见病症耳针治疗表均照原书搬录（表格逐字未改）；耳针原理与操作法照原文要旨。耳廓软骨膜炎风险为现代临床共识，非原书内容。
安全声明：耳针属侵入性操作（贯穿软骨），须由执业医师执行；消毒不严可致耳廓软骨膜炎。本页为文献陈列，不是操作教程。