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新针疗法:少穴、深刺、强刺激
取穴少、进针快、不留针——1970 年那一路最快的打法
新针疗法在 1970 修订本里被列为第五章第一节。原书章首称其由「中国人民解放军某部卫生工作人员」创立——属当时的话语体系追认;其技术源头(快速进针、少穴透穴、强刺激不留针)与本馆所考 1958 年以来军队新针、快速针刺思潮一脉。它的四个特点,合起来是一套与教科书针灸完全不同的取舍。
一、四个特点
| 特点 | 原文要旨 |
|---|---|
| ① 取穴精简 | 抓主要矛盾,「少而精」,尽量少增加伤病员痛苦。例:聋哑以聋为主要矛盾,解决聋,哑经训练可解;高血压引起头痛失眠,主要矛盾在高血压,取曲池、足三里等主穴 |
| ② 多用深针、透穴 | 除有重要脏器部位(如胸背部)外,其他部位一般打破过去规定的深度,有些穴进针后可透达邻近穴——合谷透后溪、阳陵泉透阴陵泉、地仓透颊车等;有大血管分布处不宜深刺防出血 |
| ③ 加强刺激量(三档) | 强刺激——大幅提插捻转,同时刮针柄作震颤动作,使有较强酸胀重麻感,适用四肢穴、体格强壮者、急性疼痛与急救;弱刺激——捻转幅度小或直进直出不加捻转,感酸胀即出针,适用体弱病人;中刺激——捻转幅度中等、提插小,可加刮针柄震颤 |
| ④ 见效快 | 进深、刺激强故见效快;除剧痛、痉挛按病情留针外,一般针达酸胀重麻感即可出针(不留针为主);年老虚弱者除外 |
二、新穴 22 个
新针疗法带来一批传统经穴之外的新命名穴位(今多属「经外奇穴」范畴),下表照修订本表 5-1 全收。这批穴名多在 1970 年代通行,现代临床只用其中一部分。
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| 穴名 | 部位 | 针法 | 针感 | 主治 |
|---|---|---|---|---|
| 上廉泉 | 喉结上方(以手拇指横纹紧贴下腭尖端取之) | 针尖向后上方斜刺深 1~1.5 寸达舌根部;可退针皮下再向两侧斜刺 | 舌尖和舌根部麻、胀感 | 哑症、流涎、舌麻痹、面神经麻痹 |
| 医明 | 翳风后一寸,乳突下缘 | 直刺或斜刺,深 0.5~1.5 寸 | 局部酸、胀、麻 | 视神经炎、腮腺炎、白内障、失眠、黄疸 |
| 兴奋 | 乳突后上缘 | 直刺 0.5 寸后向内斜刺,深 1.5~2 寸 | 半侧头酸、麻感 | 嗜睡 |
| 安眠 | 翳风与风池之间中点 | 直刺,深 1.5~2 寸 | 半侧头面、颈部酸胀麻 | 失眠、精神分裂症 |
| 球后 | 眶下缘外内交界处 | 斜向内上方,深 1~1.5 寸 | 眼区酸胀、眼泪流出 | 视神经炎、视神经萎缩、青光眼、近视 |
| 止痛 | 翳风下一寸半 | 直刺,深 0.5~1 寸 | 局部酸胀重,向周围扩散 | 牙痛 |
| 扁桃体穴 | 下颌角内五分 | 向舌根部直刺,深 1 寸 | 酸胀麻放散至舌根或咽喉部 | 扁桃体炎 |
| 定喘 | 大椎穴旁开三至五分 | 针尖向椎体方向斜刺,深 1 寸 | 酸胀放散至胸背部 | 支气管哮喘、咳嗽 |
| 鼻通(鼻穿、上迎香) | 鼻骨下凹陷中 | 针尖向内上方或下方沿皮刺 0.5 寸 | 局部发胀 | 鼻炎、副鼻窦炎 |
| 中喘 | 第五、六胸椎间旁开五分 | 直刺 0.5~1 寸 | 沿脊柱放散,上至肩部下到尾部 | 支气管哮喘 |
| 维胞 | 脐下三寸,旁开腹中线六寸 | 斜刺,针尖向内下方,深 2~3 寸 | 浅层局部酸胀,深层子宫有收缩感 | 子宫脱垂 |
| 十七椎 | 第五腰椎棘突与骶骨之间 | 直刺 1~2 寸 | 表层局部发胀,深部两下肢触电感 | 腰骶痛、坐骨神经痛、泌尿生殖系病(痛经、子宫脱垂、尿痛等) |
| 腰奇 | 长强穴上三寸 | 斜刺,针尖向上深 0.5~1 寸 | 局部酸胀 | 癫痫 |
| 三角肌穴 | 三角肌正中点,肩髃穴下 | 直刺,深 1~2 寸 | 肩臂酸胀麻 | 偏瘫、肩关节周围炎 |
| 臂中 | 掌侧腕肘关节中点 | 直刺,深 1~2 寸 | 酸麻上至肘下至指掌 | 上肢偏瘫 |
| 牙痛 | 掌面第三、四掌骨间,距指掌横纹一寸 | 直刺 0.5 寸 | 局部酸胀痛 | 牙痛 |
| 落枕(外劳宫) | 第二、三掌骨间,指缝后一寸 | 直刺 0.5~1 寸 | 局部酸胀 | 项强、手指麻木、手指关节炎 |
| 聋中 | 腓骨小头下三寸 | 直刺,深 1~2 寸 | 酸胀可放散到腰及耳 | 耳聋 |
| 上风市 | 风市穴上二寸 | 直刺,深 2.5~3 寸 | 酸胀放散上至髋下至膝 | 小儿麻痹症、各类型瘫痪疾病 |
| 新伏兔 | 髌骨外缘直上六寸旁五分 | 贴近股骨外缘向下直刺 2~3 寸 | 刺 1~2 寸酸胀感向膝盖放散;刺 3 寸整个下肢酸胀麻重 | 渗出性关节炎、膝关节炎及下肢麻痹症 |
| 股内 | 腹股沟中点下六寸 | 直刺,深 2.5~3 寸 | 酸胀放散上至腹股沟下至内膝 | 小儿麻痹症、各类型瘫痪疾病 |
| 顶上 | 髌骨上缘直上三寸 | 直刺,深 1~2 寸 | 局部酸胀并向膝关节放散 | 膝关节炎、下肢麻痹症 |
三、新针疗法要穴治疗歌(选录)
原书韵文,是各级赤脚医生培训班背诵的取穴口诀。原文首联为当时的政治口号,此处从略,只存技术韵句。
「治病求其本,取穴少而精;适当强刺激,一般不留针。深刺多透穴,胸背不可深;头面肌肤浅,透刺莫粗心。」——总则
面口针合谷,眩晕配太冲;风池清头目,颞痛太阳攻。鼻塞迎香穴,印堂眉额中;目疾睛明取,承泣球后同。牙关面颊症,下关与翳风;口眼歪斜疾,颊车地仓从。——头面颈项部病症
心胸内关取,肚腹三里求;胃痛刺中脘,天枢治脐周。下腹三阴交,关元气海由;中极阴陵伍,能导尿潴留。——胸腹部病症
急性腰脊痛,下可取殷门;夹脊按部取,腰穴适当深。下腰大肠俞,上腰肾俞存;胸背须谨慎,胁肋不可深。——腰背四肢部病症
昏迷人中主,足心取涌泉;有热刺出血,十宣十指端。曲池降血压,退热亦可兼;疟疾取大椎,至阳间使连。三里调肠胃,内关利胸间;宁心止呕吐,并可治失眠。——其他病症
四、一处必须点明的张力
第②条「打破过去规定的深度」与第④条「一般不留针」,恰与 117 穴总表里「哑门不宜深刺」「胸背严禁深刺」形成张力。新针疗法的深刺是当时的政策号召,不是安全结论——现代不良事件第一名(气胸)就发生在胸背深刺上。
最耐人寻味的是:这首歌自己在腰背那段里写了「胸背须谨慎,胁肋不可深」——在号召深刺的同一段韵文里,原书自己划出了例外。这道例外,正是本栏目「禁针禁灸」与「现代安全账」两页要展开的全部内容。
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常用穴位总表(117 穴)可读新穴之外,1970 年那一代的常规穴表在这里。
来源与核验:本页重写自馆内《赤脚医生手册系·针灸治法汇编》甲本(1970.9 修订本)第五章第一节。新针四特点、新穴 22 个表与要穴歌均照原书搬录(表格逐字未改);歌诀按技术内容选录,原文首联政治口号从略。
安全声明:新针深刺与透穴均属侵入性操作,须由执业医师执行。原书「打破深度规定」的表述属历史文献,现代操作须遵循解剖学深度上限。本页为文献陈列,不是操作教程。