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足三阳五输穴:胃·胆·膀胱

十八穴——足三里、阳陵泉、委中都在合穴

足三阳从头走足,五输从金起——井金、荥水、输木、经火、合土。三条经在人体上分处正面、侧面、背面,三个合穴全都聚在膝周:足三里、阳陵泉、委中。这一页也是全站穴位密度最高的一页。

足阳明胃经(土)

胃属土,五输从金起——井金、荥水、输木、经火、合土。合穴足三里与胃的五行同为土,同气相求,加上「合治内府」,所以它是历代第一保健穴;内庭清胃热,是「荥主身热」的典型。

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穴名五输·五行定位穴名来历主要作用
厉兑井·金足次趾外侧,趾甲角旁约 0.1 寸「厉」为疾速、危厉之意,「兑」为八卦之泽齿痛、咽喉肿痛、热病、癫狂、多梦;点刺用于急症
内庭荥·水足背第二三趾缝端后方,趾蹼缘后方穴在趾缝端之后,如门内之庭,故名「内庭」齿痛、咽喉肿痛、胃痛、腹胀、热病;清胃热要穴
陷谷输·木足背第二三跖骨间,跖趾关节后凹陷「陷」为凹陷,「谷」为山谷——两骨之间的凹陷如谷面目浮肿、水肿、腹痛、足背痛
冲阳足背最高处,第二三跖骨间,足背动脉搏动处「冲」为要冲——正当足背动脉搏动之要冲胃痛、腹胀、足痿、口眼歪斜;穴下有动脉,古法灸「不欲多」
解溪经·火踝关节前面中央凹陷,两肌腱之间「解」为解开——正当系鞋带处,为关节活动之处头痛、眩晕、腹胀、便秘、足踝痛
足三里合·土犊鼻下三寸,胫骨前缘外一横指「里」为里道(古以一寸为一里之说),一说「三」指三焦——理上中下三焦胃痛、腹胀、呕吐、泄泻、消化不良、虚劳、下肢痿痹;保健要穴,「肚腹三里留」
记忆钩子 · 足三里是合穴,也是保健第一穴
胃经六穴从次趾端一路退到膝下:厉兑—内庭—陷谷—冲阳—解溪—足三里。其中冲阳是阳经的原穴(阴经没有这一站),足三里是合穴——「肚腹三里留」四个字,把它的用处一句话说尽。

足少阳胆经(木)

胆属木,五输从金起。这条经有两个「与头部同名」的穴——足窍阴、足临泣,写作「足某」是为了与头上同名穴相区别。合穴阳陵泉又是八会穴之筋会。

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穴名五输·五行定位穴名来历主要作用
足窍阴井·金足第四趾外侧,趾甲角旁约 0.1 寸与头部的窍阴穴同名,加「足」字以别之头痛、目赤、耳聋、胁痛、热病
侠溪荥·水足背第四五趾缝端后方,趾蹼缘后方「侠」通「夹」——两趾之间夹着一道溪头痛、目眩、耳鸣、胁痛、颊肿
足临泣输·木足背第四五跖骨间,跖趾关节后凹陷与头部的临泣穴同名,加「足」字以别之;「临」为居高临下头痛、目赤、胁痛、乳痈、月经不调;通带脉
丘墟外踝前下方凹陷处「丘」为高阜,「墟」为废墟——外踝前高下之处胁痛、颈项痛、足踝痛、疟疾
阳辅经·火外踝尖上四寸,腓骨前缘「阳」指外侧,「辅」指辅骨(腓骨)——辅骨之阳面偏头痛、目外眦痛、胁痛、瘰疬、下肢痿痹
阳陵泉合·土腓骨小头前下方凹陷处「陵」为高起,「泉」为水泉——膝下外侧高起处胁痛、口苦、呕吐、半身不遂、下肢痿痹、膝痛;八会穴之筋会,「筋会阳陵」
记忆钩子 · 阳陵泉是筋会,合穴在膝外
胆经六穴:足窍阴(第四趾外)→ 侠溪 → 足临泣 → 丘墟(外踝前)→ 阳辅(小腿外)→ 阳陵泉(膝外)。两个带「足」字的穴都在这一条经的下段——凡是见到「足某」,先想胆经与膀胱经的下肢同名穴。

足太阳膀胱经(水)

膀胱属水,五输从金起。这条经的井穴至阴不在外侧端而在小趾外侧甲角,灸之可用于矫正胎位;合穴委中是「腰背委中求」的那个委中,属土。

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穴名五输·五行定位穴名来历主要作用
至阴井·金足小趾外侧,趾甲角旁约 0.1 寸「至」为到达,「阴」为阴气——足太阳经气至此入阴胎位不正(灸)、难产、头痛、目痛、鼻塞
通谷荥·水足小趾外侧,第五跖趾关节前下方凹陷(又称足通谷)「通」为通达,「谷」为凹陷——经气通达之谷;与腹部通谷穴同名,故加「足」字头痛、目眩、鼻衄、癫狂
束骨输·木足外侧,第五跖趾关节后下方赤白肉际「束」为约束——第五跖骨小头处骨形如束,故名头痛、项强、腰腿痛、癫狂
京骨足外侧,第五跖骨粗隆下缘赤白肉际第五跖骨粗隆古称「京骨」(京者大也),穴以骨名头痛、项强、腰腿痛、癫痫
昆仑经·火外踝尖与跟腱之间的凹陷处「昆仑」为高山——外踝高耸如昆仑,故名头痛、项强、腰背痛、足跟痛、难产;孕妇慎用
委中合·土腘窝横纹中央,两肌腱之间「委」为委曲,屈膝之处;一说「委」为委顿——治腰背委顿之疾腰背痛、下肢痿痹、腹痛、丹毒、中暑;「腰背委中求」
记忆钩子 · 委中是腰背总穴
足三阳的三条线:胃经在正面、胆经在侧面、膀胱经在背面。三个合穴都在膝周——足三里(膝下正面)、阳陵泉(膝下外侧)、委中(膝后腘窝)。「肚腹三里留、腰背委中求、筋会阳陵」三句话把这三个合穴全用上了。

三经同构对照(含独立原穴)

五输足阳明胃足少阳胆足太阳膀胱
井·金厉兑足窍阴至阴
荥·水内庭侠溪通谷
输·木陷谷足临泣束骨
经·火解溪阳辅昆仑
合·土足三里阳陵泉委中

原穴另立:冲阳(胃)· 丘墟(胆)· 京骨(膀胱)。三个合穴都在膝周——足三里、阳陵泉、委中。

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来源与核验:本页逐穴内容为馆内整理。穴名、五输次序与五行配属依《针灸大成》所载《医经小学》「井荥输原经合歌」与《难经》六十四难;定位按现行国家标准《经穴名称与定位》(GB/T 12346-2021) 表述,与古籍分寸互参;穴名释义采通行训释,诸家异说较大者随文注明。主治只列文献与教材共识范围内的主要用途,不构成诊疗建议。
三处提醒:一是至阴与昆仑孕妇慎用,古书已明言;二是冲阳穴下有足背动脉、昆仑与委中穴下有重要血管神经,针刺须由执业医师操作;三是「通谷」「窍阴」「临泣」在头部另有同名穴,故下肢者写作「足通谷」「足窍阴」「足临泣」——读古书遇到不带「足」字的,须先看上下文所指的是哪一处。