文献研究站 · 非诊疗指导 习针须随师;遇突发偏瘫、意识障碍、大出血、胸痛大汗等急症,请拨 120 送医,勿自行施针。
常用穴 45 穴速查表(上)· 急救与头面五官
先学这 16 穴:救命八穴 + 头面八穴——一个不碰毫针也够用的一半
徐笨人把常用穴从三百多个砍到三十几个,疗效反而更稳。这套表取 45 穴分五组:急救、头面五官、上肢、下肢、胸腹背。每穴只记四件事——在哪(一句话)、治啥(一句话)、咋弄(一句手法)、什么级别。带「灸」字的多用灸,带「按」字的多用指针;毫针只用于标「可针」的四肢穴。
先读级别:● 可自疗、自家人可动手 · ▲ 须人助、或高风险动作须带教 · ■ 禁做 / 立即转诊。孕妇禁标记的穴,孕期内一律不针不按不灸。
A 组 · 急救保命(8 穴)——人人必会,先学这组
| 穴 | 一句话定位 | 主治(一句话) | 手法 | 级别 |
|---|---|---|---|---|
| 人中 | 鼻唇沟上 1/3 与下 2/3 交界处 | 晕厥、中暑昏迷的急救第一穴 | 拇指甲重掐,至皱眉呼痛即松 | ● 急救 |
| 十宣 | 十指尖端中央(距甲约一分) | 高热神昏、中暑、指端麻木 | 逐个指甲重掐(传统点刺放血,这里只掐) | ● 急救 |
| 合谷 | 虎口并拢,肌肉最高点 | 头面一切痛(牙痛头痛咽喉)、感冒、退热 | 掐按至酸胀;可针直刺 0.5–1 寸 | 孕妇禁 余 ● |
| 内关 | 腕横纹上 3 横指,两筋之间 | 恶心呕吐、胃痛、晕车、心悸、胸闷 | 掐按;可针直刺 0.5–1 寸 | ● |
| 足三里 | 外膝眼下 4 横指,胫骨外 1 横指 | 胃肠一切病 + 虚劳保健第一穴 | 按揉;灸 10–15 分钟;可针 1–1.5 寸 | ● |
| 涌泉 | 卷足时足心前 1/3 凹陷处 | 晕厥、中暑、失眠、血压高辅助 | 拇指重力按压(须他人助) | ▲ 须人助 |
| 百会 | 头顶正中,两耳尖连线中点 | 头晕、虚脱、失眠、脱肛(灸) | 按揉;晕厥虚脱可灸 | ● |
| 印堂 | 两眉头连线中点 | 头痛、头晕、鼻塞、失眠、小儿惊夜 | 拇指按揉;可轻掐 | ● |
B 组 · 头面五官(8 穴)——眼周一律只按不针
| 穴 | 一句话定位 | 主治(一句话) | 手法 | 级别 |
|---|---|---|---|---|
| 太阳 | 眉梢与外眼角连线中点,向后一横指凹陷 | 头痛、偏头痛、眼疲劳 | 指腹揉按至酸胀;可轻掐 | ● |
| 攒竹 | 眉头凹陷处(眼周穴) | 头痛、呃逆(打嗝)、眼疲劳 | 双拇指按压,治呃逆特效 | ● 只按不针 |
| 风池 | 低头,颈后两条大筋外侧凹陷(枕骨下) | 感冒头痛、颈项僵硬、眼病 | 拇指向对侧鼻尖方向按揉 | ● 按不教针 |
| 迎香 | 鼻翼外缘中点旁开半横指,鼻唇沟中 | 鼻塞、流涕、鼻炎 | 食指按揉,可先搓热 | ● |
| 颊车 | 咬紧牙,下颌角前上方咬肌隆起最高处 | 牙痛、面瘫口歪、腮肿 | 按揉 | ● |
| 下关 | 耳屏前一横指,颧弓下凹陷,闭口取之(张口时该凹陷消失) | 牙痛、耳鸣、张口不利 | 按揉至酸胀 | ● |
| 翳风 | 耳垂后凹陷处 | 耳鸣耳聋、面瘫、腮肿 | 按揉 | ● |
| 地仓 | 口角旁开半横指 | 面瘫流涎(配颊车)、口角歪斜 | 按揉;面瘫期每日数次 | ● |
接续 · 下篇 —— 这一页是 45 穴的前 16 穴;还有 29 穴在:常用穴 45 穴速查表(下)· 上肢 · 下肢 · 胸腹背 →
C 上肢 10 穴(毫针教学主区之一)· D 下肢 10 穴(主区之二)· E 胸腹背 9 穴(多灸多按,针少碰)。
C 上肢 10 穴(毫针教学主区之一)· D 下肢 10 穴(主区之二)· E 胸腹背 9 穴(多灸多按,针少碰)。
常见问题
45 个穴怎么背最快?
别按顺序背,按症状背——想到一个病能报出 1—2 个穴就算过了。这也是表里的处方原则:「一病一主穴,至多加两个」。总纲仍是四总穴歌那句话的展开:头面痛找合谷、腰背痛找委中后溪、肚腹找足三里、颈项找列缺悬钟、妇科找三阴交关元、皮肤痒找曲池血海、急救掐人中十宣内关涌泉。
表里的 ●、▲、■ 和「孕妇禁」是什么意思?
三个级别加一条禁令:● 可自疗、自家人可动手;▲ 须人助,或高风险动作须带教;■ 禁做、立即转诊;标「孕妇禁」的穴(合谷、三阴交、昆仑、关元),孕期内一律不针不按不灸。看表先看这一栏,再决定手能不能伸出去。
表里写「可针」的穴,我自己能扎吗?
不能。表内「可针」条目均指在安全区内的常规操作,须由执业医师执行。自学者只用标 ● 的按揉与艾灸部分,标 ▲ 的须有人协助,标 ■ 与「孕妇禁」的一律不做——这是表尾的「使用边界」,不是客套话。
为什么有的穴标「只按不针」或「这里只掐」?
原因表上都标了:攒竹、风池在眼周与颈后,只按不针;膻中古籍禁针,这里只按;尺泽穴区近血管,标 ▲ 只按;少商与十宣传统做法是点刺放血,本表只掐不刺。背俞穴(肺俞、肾俞、大肠俞)则一律只灸不针,且须他人协助。
三百多穴为什么砍到 45 个?
徐笨人把常用穴从三百多个砍到三十几个,疗效反而更稳。这套表取 45 穴分五组——急救 8、头面五官 8、上肢 10、下肢 10、胸腹背 9;每穴只记四件事:在哪、治啥、咋弄、什么级别。穴少才记得住,也才不出事。
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来源与核验:本页(上篇)重写自馆内《针灸培训讲义·备战简明本》第五课「常用穴表(45 穴,够用一辈子)」,A/B 两组的穴名、定位、主治、手法、级别均照原文搬用,未新增讲义之外的医学内容。徐笨人「把三百多穴砍到三十个」事见馆内《针灸功臣四家考》。下篇(上肢 · 下肢 · 胸腹背)的来源与核验见(下)篇。
使用边界:本表是文献陈列,不是诊疗指导。表内「可针」条目均指在安全区内的常规操作,须由执业医师执行;自学者只用标 ● 的按揉与艾灸部分,标 ▲ 的须有人协助,标 ■ 与「孕妇禁」的一律不做。