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病章针方:1970 沪版的完整底账
寄生虫、内科七系、小儿、妇女——手册按病列方的原样
上一页讲的乙本 1976 是「成体系版」,这一页讲它的上一代:1970 年上海中医学院等编的赤脚医生手册,针灸是其中一章。病章里的针方摘编共五十三条,按十组排列:寄生虫、内科七系(呼吸、消化、其他、泌尿、血液、神经、内分泌)、小儿、妇女与产科。这一页做两件事——把五十三条的分布画成一张图,再把其中没有专页承接的十四条全文留在这里。
红旗症状 · 先就医 本页是文献底账,条目按原书照录,不等于适应证清单。凡急症、重症、进行性加重的症状,或诊断未明的状况,一律先就医明确诊断;文中方穴仅在明确诊断后、由执业医师评估使用。以上为就诊提示,不构成诊断;是否就医请以临床医师判断为准。
五十三条的分布图
| 病章分组 | 条数 | 收录去向 | 去哪儿看 |
|---|---|---|---|
| 寄生虫病(尾段) | 2 | 全文保留在本页 | — |
| 内科 · 呼吸系统 | 6 | 有专页 | 感冒与呼吸 |
| 内科 · 消化系统 | 5 | 有专页 | 胃肠 |
| 内科 · 其他 | 3 | 风湿留本页,神经衰弱与精神分裂症有专页 | 神志、睡眠与神经 |
| 内科 · 泌尿系统 | 4 | 全文保留在本页 | — |
| 内科 · 血液系统 | 4 | 全文保留在本页 | — |
| 内科 · 神经系统 | 6 | 有专页 | 疼痛 / 神志、睡眠与神经 |
| 内科 · 内分泌系统 | 3 | 全文保留在本页 | — |
| 第十三章 小儿常见病 | 7 | 有专页 | 妇儿 |
| 第十四章 妇女病和接生常识 | 13 | 有专页 | 妇儿 |
| 合计 | 53 | 寄生虫 2 + 内科七系 31 + 小儿 7 + 妇女产科 13 | |
统计口径:摘编逐条经原图行级肉眼核对,共 53 条。甲本外科(原书 p520 起)、伤科、五官、皮肤章针方未入此摘编,故本页亦不补造。
留在本页的十四条
下面这十四条属于甲本独有的内容——寄生虫、泌尿、血液、内分泌四组,加上风湿性关节炎一条。它们没有别的专页承接,所以全文列在这里,连同源页号一起:
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| 病名 | 主穴 | 备穴 | 操作 / 治法 | 源页 |
|---|---|---|---|---|
| 丝虫病 · 急性淋巴管炎 | — | 足三里、下巨虚、阴陵泉、三阴交 | 皮肤针叩刺出血后拔火罐 | p370 |
| 疟疾 | 大椎、间使 | 后溪、至阳 | 发作前 1–2 小时施针,强刺激,每日一次,连续 3–5 天 | p371 |
| 急性肾炎 | 三阴交、关元透中极、肾俞 | 复溜、阴陵泉、足三里 | 腹部穴在针前须排尽小便;每次选 2–3 穴,每日一次。配耳针:肾区、膀胱区 | p417 |
| 慢性肾炎 | 三阴交、关元、肾俞 | 复溜、阴陵泉、脾俞 | 每日一次,十五次为一疗程 | p418 |
| 慢性肾盂肾炎 | 关元、足三里 | 中极、三阴交 | 先用主穴;针关元时下透中极,中刺激 | p421 |
| 泌尿系结石 | 肾俞、足三里、关元 | 中极、三阴交、阴陵泉 | 腰部剧痛时选肾俞、足三里;尿频尿急时刺关元、足三里、阴陵泉,针关元时向下透中极,中强刺激 | p422 |
| 再生障碍性贫血 | 大椎、膈俞、悬钟 | 肝俞、脾俞、足三里、三阴交 | 主穴轻刺激;大椎、足三里可用麦粒灸,隔日一次、3–5 粒;或梅花针轻敲夹脊穴 1–17 椎两旁,每日一次 | p425 |
| 紫癜 | 公孙、血海 | 曲池、足三里、三阴交 | 每次 2–3 穴,亦可用麦粒样艾灸 | p426 |
| 慢性白血病 | 大杼、大椎、悬钟 | 血海、脾俞、心俞 | 主穴用中等刺激捻转手法 | p428 |
| 白血病(综合) | 大椎、膏肓、膈俞 | 膻中、气海、足三里 | 针刺宜轻手法;大椎、膏肓、膻中等穴可用直接灸 3–5 粒(麦粒大) | p429 |
| 糖尿病 | 按主症取穴(见治法栏) | — | 多饮取肺俞、少商、鱼际;多食取胃俞、中脘、脾俞;多尿取肾俞、关元、复溜、行间 | p441 |
| 单纯性甲状腺肿 | 曲池、阿是穴(甲状腺肿块处) | 天突、合谷 | 将甲状腺肿块提起,用毫针从中部穿过,注意不要刺伤动脉 | p442 |
| 甲状腺机能亢进 | 内关、合谷、太冲 | 神门、三阴交、昆仑、悬钟 | 甲状腺肿大者局部可予针刺;内关、合谷、太冲用捻转手法;失眠加神门、三阴交 | p443 |
| 风湿性关节炎 | (一)新针疗法 | — | 主要治疗风湿性关节炎(按关节部位配穴,见原书 p404) | p404 |
为什么保留源页号
上表最后一列写着 p370、p417、p441 这样的页码,指的是原书页码。保留它有三个用处:一是可核,任何人拿到同一版影印件都能翻到那一页;二是可辨,能看出摘编的覆盖是连续的还是跳跃的;三是可续,将来找到更完整的版本,补录时知道该从哪一页接着做。
这也是本馆的一条通用做法:凡转述必留出处,凡缺处必留空缺。上表里有几条的操作栏本身就写着「见原书 p404」「按主症取穴(见治法栏)」,那是源书自己把内容放在了别处,不是我们没抄到——如实照录,不擅自补全。
「够用版」的写法:从这一页看得最清楚
把五十三条横着扫一遍,能看到 1970 沪版教材的两个特点。第一,病种铺得宽:从寄生虫到白血病、从疟疾到甲状腺机能亢进,内科各系统几乎都摸了一遍,这在基层教材里算很全。第二,深度压得薄:取穴给主备两栏、刺激量只分「轻、中、强」三档、疗程常常一句「每日一次,十五次为一疗程」带过,全篇没有传统补泻的概念。对比乙本 1976 的「管针进针 + 开阖呼吸补泻 + 烧山火透天凉」,这本是十足的「够用版」。
需要说明的是:「薄」不等于「差」。它的目标读者是没有医学学历、可能在夜里被叫醒去看一个急腹症的人,写法上把判断成本压到最低,是刻意的选择。
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胃肠:足三里管一切可读消化系统那五条的展开。
感冒与呼吸:大椎是第一穴可读呼吸系统六条,含哮喘两法并列的考异。
来源与核验:条目取自馆藏《赤脚医生手册系 · 病章针方摘编》(1970 年上海中医学院等编,甲本),53 条逐条经原图行级肉眼核对;分组名照原书章次(第十一章寄生虫病尾段、第十二章内科疾病、第十三章小儿常见病、第十四章妇女病和接生常识)。源页号为原书页码,保留以备回核。印刷旧字(翳 / 医、膈 / 腧、喘 / 瑞)歧义处照原档以清晰者为准。
安全提示:本页为历代文献的取穴方案陈列,不是诊疗指导。凡标「转诊」「须人助」的条目,都是原档自带的边界;毫针类操作须随师习得,治病请就医。急救类条目一律只是「到不了医院之前」的过渡手段。